睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群 |
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■睡眠時無呼吸症候群■ 睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome：SAS）とは睡眠中に10秒以上の呼吸が停止、つまり無呼吸や気道が狭くなり呼吸が細くなることが5回以上繰り返される病気です。 自覚症状は昼間の眠気、スッキリしない重苦しい頭、油断するといつの間にか寝ていた等。 睡眠中多くの人は、顎の筋肉の緊張がとけ顎が喉の方へ下がります。 すると上気道は狭くなります。 このために呼吸 抵抗は大きくなります。口を開けなければこの程度で済みます。 しかし、鼻の通りの悪い人は、苦しいので口を開いてしまいます。 口を開くと空気が入り込み、口の中の圧力が上がり、舌の根本が沈下、同じに軟口蓋や 口蓋垂も下垂して空気の通る道がますます狭くなります。 それにもかかわらず、身体に必要な酸素を確保するため、狭くなった上気道に同量の空気を 無意識に通そうとします。 従って呼吸抵抗はいやが上にも増し、粘膜を摩擦したり、振動したりして大いびきとなります。 またこの傾向の強い人はエスカレートして口から息を吸い込んでしまい、喉が乾燥して カラカラになり、粘膜が共鳴して 振動し大いびきとなり、やがてはこの大いびきが続くと 呼吸が一時的に止まる睡眠時無呼吸症候群となります。 大いびきをかく人は、ほとんどの人が口を開けて寝ているので顎が下がり、舌の根元も下がり気道を塞いで閉塞状態になります。 この状態は無呼吸状態で呼吸ができなくなってしまいます。 この無呼吸症状を続けていると、心臓をはじめ脳に送られる酸素が欠乏し、しだいに脳障害 をはじめ精神障害など循環器系や呼吸器系などに機能障害を引き起こす原因になると 言われ、突然死もいびきが原因の一つと言われるようになりました。 また毎年交通事故は増大していますが、その主な原因がいびきによる睡眠不足にあることも 解明されてきています。 睡眠時無呼吸は、上気道（空気の通り道）が閉塞することにより起こります。 閉塞の原因は、首周りの脂肪の沈着、扁桃肥大、アデノイド、気道へ舌が落ち込む、 舌が大きい（巨舌症）、鼻が曲がっているなどがあげられます。 また、欧米人の睡眠時無呼吸症候群の患者さんは肥満している人がほとんどですが、 日本人の中には顎が小さい（小顎症）ため、気道がふさがれやすく、やせているのにSASである方もいらっしゃいます。 ですので、睡眠時無呼吸症候群の患者さん全員が太っていると思うのは間違いです。 睡眠時無呼吸症候群はさまざまな症状を伴います。 前述のとおりいびきや夜の睡眠をきっちりとれていないことから、昼間足りない分を補おうとして眠気が発生したり、起床時の頭痛、熟睡感の欠如、睡眠中に脳が覚醒状態になる（中途覚醒）やインポテンツなどがあります。 また生活習慣病にも大きく係わってきます。 |
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